Образец Договора оказания платных стоматологических услуг

Комментариев к записи Образец Договора оказания платных стоматологических услуг нет

ДОГОВОР № __

оказания платных стоматологических услуг

г. Тюмень                                                                                                               «_____»__________________20__  г

 

Общество с ограниченной ответственностью «Ивлев и Д» (Лицензия № ЛО-72-01-001428 выдана 23.01.2014 года Департаментом Здравоохранения Тюменской области), именуемое в дальнейшем Исполнитель, в лице Генерального директора Ивлева Вадима Васильевича, действующего на основании Устава, с одной стороны,

и Гражданин(а) ____________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

именуемый(ая) в дальнейшем Пациент, с другой стороны, вместе именуемые Стороны, заключили настоящий договор о нижеследующем:

 

  1. Предмет договора.

1.1. Исполнитель, принимает на себя обязательства на возмездной основе оказать Пациенту стоматологические услуги в соответствии наряда, являющегося неотъемлемой частью настоящего Договора.

1.2. Заказчик обязуется своевременно оплатить оказанные ему услуги.

 

  1. Обязанности и права сторон

2.1. Исполнитель обязан:

2.1.1. Провести качественное обследование полости рта Пациента, а в случае необходимости, предложить пройти дополнительные консультации и обследования у специалистов иного медицинского профиля с целью уточнения диагноза, правильного выбора материалов и методик лечения или протезирования.

2.1.2. Предоставить Пациенту полную и достоверную информацию:

— о состоянии  полости рта;

— о сущности рекомендуемых в его случае методик лечения, протезирования, процедур, медикаментов, материалов;

— о противопоказаниях, возможных осложнениях и временном дискомфорте, которые могут возникнуть в процессе лечения и (или) протезирования, а также после перечисленных процедур  в связи с медицинской спецификой,  анатомо-физиологическими особенностями челюстно-лицевой области Пациента и общим состоянием его здоровья.

2.1.3. Предложить пациенту ознакомиться и подписать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.

2.1.4. Составить и согласовать с Пациентом выполняемый план лечения с указанием конкретных медицинских мероприятий (лечебных и профилактических), последовательности и сроков их исполнения.

2.1.5. Определить для Пациента гарантии на оказываемые услуги, объяснив обстоятельства, которые позволяют их установить, и условия, при которых Исполнитель будет выполнять свои обязательства.

2.1.6. Информировать Пациента о стоимости услуг(и) до ее (их) оказания:

— назвать конкретную сумму, когда  объем и характер работы очевидны,

— или назвать предварительную сумму, когда  объем и характер работы можно определить только в процессе лечения.

2.1.7. Обеспечить качество стоматологических услуг:

— в соответствии с медицинскими показаниями,

— с применением высококачественных инструментов и материалов,

— с использованием современных технологий лечения,

— с предоставлением  высокого уровня обслуживания.

2.1.8. Выполнить работы в сроки, согласованные с Пациентом (при условии соблюдения Пациентом сроков явки на приемы).

2.1.9. Информировать Пациента о назначениях и рекомендациях, которые необходимо соблюдать для сохранения достигнутого результата лечения.

 

2.2. Пациент обязан:

2.2.1. Соблюдать все назначения и рекомендации Исполнителя для достижения и сохранения результатов лечения.

2.2.2. Своевременно посещать  лечебные, контрольные и последующие профилактические приемы, а в случае невозможности явки по уважительной причине, предупредить об этом Исполнителя заблаговременно.

2.2.3. Оплатить услуги Исполнителя на условиях настоящего договора.

2.2.4. Проводить начатое лечение только у Исполнителя, не обращаясь параллельно в другие клиники.

 

2.3. Исполнитель имеет право:

2.3.1. Рассчитывать тарифы на платные услуги самостоятельно.

2.3.2. Устанавливать время и место оказания стоматологических услуг.

 

2.4. Пациент имеет право:

2.4.1.  На качественное и своевременное оказание стоматологических услуг.

2.4.2.  В любой момент отказаться от стоматологических услуг, возместив Исполнителю фактически понесенные расходы.

2.4.3. На получение  в доступной форме информации о профессиональном образовании и квалификации медицинского работника, предоставляющего стоматологическую услугу.

 

  1. Цена услуг и порядок расчетов.

3.1. Цена стоматологических услуг определяется в соответствии с действующим Прейскурантом Исполнителя на момент согласования плана лечения.

3.2. Оплата услуг производится Пациентом на основании подписанного сторонами акта выполненных услуг.

3.3. При выполнении ортопедических работ по соглашению сторон может вноситься предоплата.

3.4. При заключении Договора Пациент, по желанию, может заранее оплатить услуги в полном объеме или внести аванс.

 

  1. Ответственность сторон

4.1. Ответственность сторон, в случае нарушения условий настоящего договора, определяется в соответствии с действующим законодательством РФ.

4.2. Ответственность Исполнителя не наступает в случае, если:

4.2.1. Неисполнение или ненадлежащее исполнение стоматологической услуги произошло вследствие непреодолимой силы.

4.3. В случае, когда невозможность исполнения настоящего Договора возникла по обстоятельствам, за которые ни одна из сторон не отвечает, Пациент возмещает Исполнителю фактически понесенные им расходы.

 

 

  1. Заключительные положения.

5.1. Договор вступает в силу с момента подписания его сторонами и действует до исполнения сторонами принятых на себя обязательств.

5.2.Во всем остальном, не предусмотренном настоящим договором, стороны руководствуются действующим законодательством.

5.3. Договор составлен в 2-х экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, по одному для каждой из сторон.

 

  1. Особые положения:

6.1.Гарантия  на оказанную стоматологическую услугу в соответствии с нарядом устанавливается на срок 12 (Двенадцать) месяцев. Срок исчисляется с момента подписания Акта   выполненных услуг.

6.2. На момент подписания данного договора пациент получил полную и достоверную информацию:

— о состоянии  полости рта;

— о сущности рекомендуемых в его случае методик лечения, протезирования, процедур, медикаментов, материалов;

  • о противопоказаниях, возможных осложнениях и временном дискомфорте, которые могут возникнуть в процессе лечения и (или) протезирования, а также после перечисленных процедур в связи с медицинской спецификой,  анатомо-физиологическими особенностями челюстно-лицевой области Пациента и общим состоянием его здоровья.

6.3. На момент подписания данного договора пациент предоставил добровольное согласие на предстоящее медицинское (стоматологическое) вмешательство.

                                                                        

 

  1. Адреса и подписи сторон:

 

 

 

Исполнитель

ООО «Ивлев и Д»

Лицензия № ЛО-72-01-001428 от 23.01.2014г.

Юридический адрес: 625002, г.Тюмень, ул.Немцова, 41/97.

Фактический адрес: 625002, г.Тюмень, ул.Сургутская, д.11, корп. 2/7.

Телефон (3452) 95-56-33

ИНН/КПП 7203282674/720301001

ПАО «Запсибкомбанк»  г.Тюмень

Р/С 40702810500990006254

К/С 30101810271020000613

БИК  047102613

 

_______________________В.В. Ивлев

 

Пациент

ФИО ___________________________________________

________________________________________________

Паспорт серия ___________ №______________________

Выдан __________________________________________

________________________________________________

________________________________________________

Адрес  прописки__________________________________

_________________________________________________

 

 

 

 

Подпись___________________________

 

 

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *